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Prévention des commotions cérébrales sur le lieu de travail

Photo: PeopleImages / Getty Images.

Selon la Commission de la sécurité professionnelle et de l’assurance contre les accidents du travail, le nombre de demandes d’indemnisation pour perte de temps liée à des commotions cérébrales a augmenté d’environ 340 % en Ontario entre 2012 et 2022. Malgré cette augmentation, la recherche montre qu’il y a encore un manque général de sensibilisation à ce type de lésion cérébrale, en particulier sur le lieu de travail, ce qui signifie qu’elles sont souvent sous-déclarées.

Au Canada, les taux les plus élevés de commotions cérébrales sur le lieu de travail sont observés dans les secteurs des transports, de l’entreposage, de l’administration publique et de l’industrie primaire (foresterie, pêche et exploitation minière). Les causes les plus fréquentes de lésions cérébrales sur le lieu de travail sont les chutes, les chocs avec des objets et les collisions avec des véhicules à moteur. Toutefois, les causes principales des commotions cérébrales liées au travail varient selon le secteur d’activité et la profession.

Comment se produisent les commotions cérébrales

La commotion cérébrale est la forme la plus courante de lésion cérébrale traumatique. Elle est causée par un choc, un coup ou une secousse à la tête, ou par un coup au corps qui provoque un mouvement rapide de va-et-vient entre la tête et le cerveau. Elle peut y avoir ou non une perte de conscience ; il n’est pas nécessaire de perdre connaissance ou d’être assommé pour subir une commotion cérébrale.

Toutefois, si elle entraîne une perte de conscience, elle est considérée comme une blessure critique, c’est-à-dire une blessure qui peut mettre la vie en danger. Les commotions cérébrales peuvent entraîner une altération de l’état mental qui affecte les performances cognitives (pensée, mémoire, apprentissage) et physiques. Bien que les symptômes disparaissent généralement en quelques semaines, ils peuvent persister.

Les commotions cérébrales peuvent également résulter d’une entorse cervicale, d’une rotation rapide, d’un choc avec ou contre un objet, d’une secousse de la tête ou même du corps. Dans une usine, les dangers susceptibles de provoquer des chutes, des glissades et des chutes, ainsi que les collisions avec des véhicules peuvent entraîner des commotions cérébrales.

Connaître les signes et les symptômes

Les signes et symptômes d’une commotion cérébrale comprennent généralement l’apparition d’un ou de plusieurs symptômes, notamment des maux de tête ou une sensation de pression dans la tête, des vertiges, une perte de conscience, la vision d’étoiles ou une vision floue/double. Des troubles de l’élocution, des nausées ou des vomissements et des problèmes d’équilibre sont également des symptômes. Si un travailleur éprouve une sensibilité à la lumière et/ou au bruit, des difficultés de concentration ou de mémorisation, de la confusion, de la somnolence et un processus de pensée incohérent, il s’agit là de signes avant-coureurs d’une commotion cérébrale.

Certains symptômes peuvent ne pas être présents immédiatement après le traumatisme, mais apparaître dans les heures ou les jours qui suivent. Il est donc nécessaire de surveiller l’apparition des symptômes plusieurs jours après un traumatisme crânien.

Comment gérer une commotion cérébrale

Les travailleurs qui présentent l’un des symptômes ci-dessus après une blessure doivent alerter leur supérieur et consulter immédiatement un médecin. Il est important de consulter un professionnel de la santé pour savoir comment mieux gérer une commotion cérébrale. Une personne soupçonnée d’avoir subi une commotion cérébrale ne doit pas être laissée seule ou autorisée à conduire.

Avec un diagnostic et un traitement approprié, la plupart des personnes ayant subi d’une commotion cérébrale se rétablissent complètement en peu de temps. Toutefois, dans certains cas, les symptômes persistent pendant des semaines ou des mois, ce qui rend difficile la reprise d’activités normales ou le retour au travail. La capacité d’une personne à reprendre le travail peut être influencée par des conditions médicales coexistantes et par ses antécédents de commotion cérébrale.

La prévention

Il existe plusieurs moyens de prévenir les commotions cérébrales sur le lieu de travail. Commencez par identifier et éliminer les risques de trébuchement et de chute, ainsi que les dangers susceptibles d’amener un travailleur à se heurter à un objet. Assurez-vous que les allées et les espaces de travail ne sont pas encombrés, qu’il n’y a pas de cordons, de flaques d’eau ou d’autres éléments susceptibles de provoquer un glissement, un trébuchement ou une chute. Utilisez une signalisation appropriée pour avertir les employés de la présence des surfaces mouillées et veillez à ce que les employés portent le type de chaussures de sécurité approprié pour éviter les chutes.

Pour éviter que des objets ne tombent, gardez les étagères et les zones de stockage, ainsi que votre espace de travail, propres et organisés. Dans un centre d’entretien, placez les objets les plus lourds sur le sol ou sur les étagères les plus basses possible. Ne montez pas sur les chaises, les bureaux ou les tables pour atteindre les objets les plus hauts, mais utilisez plutôt un escabeau, une plate-forme d’accès ou une échelle pour éviter les chutes. Des mesures de contrôle et des procédures appropriées doivent être mises en place pour les travaux en hauteur. Sachez quand et comment utiliser les équipements de protection et de retenue contre les chutes. Encouragez les travailleurs à signaler immédiatement toute situation dangereuse à leur supérieur.

Si le travail nécessite le port d’un casque de protection, assurez-vous qu’il est adapté au travail, bien ajusté et en bon état. Mettez en œuvre des mesures pour gérer en toute sécurité les flux de circulation sur le site, encouragez les bonnes pratiques de conduite et veillez à ce que les véhicules de l’entreprise soient correctement entretenus afin de réduire les risques des collisions.

Étant donné la prévalence des traumatismes crâniens sur le lieu de travail, il est important de former les travailleurs aux protocoles de sécurité afin de prévenir les chutes d’objets, les collisions avec des véhicules et les trébuchements, glissades et chutes dans votre établissement. Veillez à ce que les travailleurs soient équipés de l’équipement de protection individuelle approprié. Soulignez l’importance de signaler toutes les blessures à la tête dès que possible et mettez en place un système dans lequel aucun travailleur n’est laissé seul avec le moindre risque de commotion cérébrale.

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Le centre canadien d’hygiène et de sécurité au travail (CCHST) promeut le bien-être total – santé physique, psychosociale et mentale – des travailleurs au Canada en fournissant des informations, des conseils, une éducation, ainsi que des systèmes et des solutions de gestion qui soutiennent la prévention des blessures et des maladies. Visitez le site www.ccohs.ca pour d’autres conseils de sécurité.